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116539-59-4  度洛西汀

CAS Number:116539-59-4 基本信息
中文名:51802 度洛西汀;
(S)-(+)-N-甲基-3-(1-萘氧基)-3-(2-噻吩)-丙胺
英文名:31978 Duloxetine
别名: N-Methyl-gama-(1-naphthalenyloxy)-2-thiophenepropanamine
分子结构:
  • CAS:116539-59-4_度洛西汀的分子结构
  • CAS:116539-59-4_度洛西汀的分子结构
  • 1
  • 2
分子式: C18H19NOS
分子量: 297.41
116539-59-4
其他信息
产品应用:度洛西汀(116539-59-4)的用途:
    该药是抗抑郁药。双重5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂,能同时抑制血清素5-羟色胺和去甲肾上腺素的回收。治疗重症抑郁。
生产方法及其他:1.度洛西汀(116539-59-4)的生产方法:
    2-乙酰基噻吩和多聚甲醛二甲胺进行经Mannich反应,然后用LiAlL2H2试剂在乙醚中,于-78℃进行不对称还原,而后加入氢溴,使还原产物以氢溴酸盐形式得到。再和1-氟萘进行烷基化反应,最后去甲基化,度洛西汀(116539-59-4)以草酸盐的形式得到。

2.主治与作用:
  该药是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂(SNRIs)。用于治疗各种抑郁。

3.规格:
  本品内容物为白色或类白色球状肠溶颗粒。

  30mg*胶囊:不透明白色囊体和蓝色囊帽,囊体上印"30mg"。

  60mg*胶囊:不透明绿色囊体和蓝色囊帽,囊体壳上印"60mg"。

4.度洛西汀(116539-59-4)的用法用量:
  (1)起始治疗:

    推荐本品的起始剂量为40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次),不考虑进食情况。

  现有的临床研究数据未证实剂量超过60mg/日将增加疗效。

  (2)维持/继续/长期治疗:
  一般认为抑郁症的急性发作需要数月或更长时间的药物治疗,但尚没有充足的试验资料来确定患者应该连续服用该药治疗达多长时间。对此类患者,应对其接受维持治疗的必要性以及相应所需的剂量作定期评估。

  (3)特殊人群:
  肾脏功能受损患者的用量——对于晚期肾脏疾病(需要透析的)患者,或有严重肾脏功能损害(估计肌酐清除率<30mL/min的)患者,建议不用本品。

  肝功能不全的患者的用量——建议有任何肝功能不全的患者避免服用本品。

  老年患者的用量——对于老年患者,建议不必根据年龄调整剂量。与任何药物一样,治疗老年患者时应该慎重。在老年患者中个体化调整剂量时,增加剂量时应该额外小心。

  对妊娠后三个月的女性患者的治疗——在妊娠后三个月内接触SSRIs或SNRls(五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)的新生儿,产生的并发症会导致住院时间延长、需要呼吸支持和管道喂食。当孕期女性用该药治疗时,在妊娠后三个月,医生应对治疗的潜在风险和获益进行认真的评价。医生应考虑在妊娠晚期逐渐减该药的用量。

  (4)停药:
  已有报道本品及其他SSRI和SNRIs药物的停药反应。停药时应对这些症状进行监测。建议尽可能的逐渐减药,而不是骤停药物。由于减少药物剂量或停药而引起了无法耐受的症状时,可以考虑恢夏使用以往的的处方剂量。随后再以更慢的的速度减药。

  (5)与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)间的换药:
  MAOI停药后至少14天才可开始本品的治疗。本品停药后至少5天才可以开始MAOI的治疗。
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